麻酔を使った大腸内視鏡検査・女性医師による診療

従来、大腸内視鏡検査（大腸カメラ）を受けるには腸をきれいにするための下剤を2L程度飲む必要がありました。

「下剤を飲まない大腸内視鏡検査」では、胃カメラの時に下剤を腸へ直接送ることで下剤なしで腸をきれいにし、大腸内視鏡検査ができます。

下剤を飲まない大腸内視鏡検査

胃カメラでは、胃だけでなく食道や十二指腸を直接観察することが可能です。

従来のバリウム検査では見つけることが困難な微細な病気を見つけることが可能です。

またバリウム検査では不可能な組織検査が胃カメラでは可能であり、さまざまな疾患の早期発見や確定診断に役立ちます。

早期のがんは自覚症状がほとんどありませんが、胃カメラで発見可能です。

通常、胃カメラの先端径は通常10mmですが、当院では先端径約5mmの超細径胃カメラを採用しており、麻酔（鎮静剤）と併用することで患者さんにとって負担の少ない「痛くない胃カメラ」になっています。

ピロリ菌検査・アニサキス症の検査・治療も行っていますのでお気軽にご相談ください。

がんリスクが上がる40歳になったら症状が現れる前に、一度カメラ検査を受けましょう。

大腸内視鏡検査は、大腸がんの発見と予防の双方において非常に重要な検査です。

便潜血反応が陽性の方はもちろん、陰性の方にも早期大腸がんが見つかることも少なくなく、誰もが40歳を過ぎたら一度はすべき検査です。

内容は、下剤で大腸をきれいにした後、内視鏡を肛門より挿入し、全大腸において、ポリープ・腫瘍・炎症・その他異常がないかを直接観察する検査です。

検査時間は検査目的や見つかったポリープの数や大きさにより異なりますが、10~30分程度です。

通常、大腸カメラの先端径は通常約13mmですが、当院では先端径約9mmの超 細径大腸カメラを採用しており、麻酔と併用することで患者さんにとって負担の少ない 「痛くない大腸内視鏡検査」になっています。

女性のがんによる死亡原因の1位は大腸がんということをご存知でしょうか。さらに、近年、女性の大腸がんは増加傾向にあります。

大腸がんの早期発見のためには大腸内視鏡検査が不可欠ですが、羞恥心が検査受診のハードルとなっているのが現状です。

そのため、なかむら内視鏡センターでは、ご希望の患者さまには女性医師が検査を担当させて頂きます。トイレは全て個室になっており、検査中は検査の患者様専用となっておりますのでご安心ください。

女性医師をご希望の方は、ご予約の際に遠慮なくお申し付けください。生理中でも問題なく検査ができます。当院では使い捨ての検査着を用意しています。生理用品を着用しての大腸内視鏡検査も可能ですので遠慮なくスタッフにお伝え下さい。

なお、妊娠中の女性の内視鏡検査は、母子への刺激となるため当院では控えさせて頂いております。病気の疑いがあり、内視鏡検査が必要な場合には、産婦人科と消化器内科の両方の医師が勤務する総合病院に紹介させて頂きます。

一方、授乳中の方の内視鏡検査は可能です。ただし、麻酔（鎮静剤）や腸の動きを抑える鎮痙剤が乳児に影響を及ぼす可能性があるため、検査後1日程度の授乳の中止をしていただいております。

※予約制のため必ず事前にお電話でご確認下さい。

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妊娠・出産・産後やダイエットなどの影響で便秘や下痢・痔にかかりやすい女性の悩みに女性医師が対応します。また、若い女性がかかりやすい潰瘍性大腸炎やクローン病といった消化管の病気の相談にも対応します。

なかむら内視鏡センターの医師は難病指定医です。若い女性で「血便がある」「便に血が混じる」「腹痛がある」「大腸がんが気になる」「便秘がある」「下痢がある」などあればお気軽にご相談ください。

ご希望の方は、ご予約の際に「女性医師でお願いします」とお申し付けください。

※予約制のため必ず事前にお電話でご確認下さい。

肛門病には内痔核、外痔核、裂肛、痔瘻、ポリープ、肛門周囲膿瘍などがあります。

なかむら内視鏡センターには、肛門科の患者様のプライバシーに配慮し一般患者様と動線を分けた専用の更衣室・トイレ・リカバリースペースを設けています。

「恥ずかしい」「羞恥心がある」などでためらわれている肛門科の患者さまでも安心です。

痔の日帰り手術に関しては、痔核結紮術（健康保険適用）等を主に行っています。

痔核結紮術は診察時間内で痛みも少なく治療できます。膨らんだ痔を陰圧で吸引し特殊ゴムで結紮すると数日で自然脱落し切らずに無理なく治すことができます。

排便時の出血は痔（いぼ痔やきれ痔）のこともありますが、大腸がんが合併していることがあります。

排便時の出血の原因をすべて痔と考えてしまい、潜んでいる大腸がんを見逃してしまうことがあるので同時に大腸内視鏡検査を受けることも大切です。

肛門科診療でご希望の方には【女性医師】が対応させて頂きます。※予約制のため必ず事前にお電話（072-270-7777）でご確認下さい。当院での痔の治療は鎮静剤を用いて眠ったまま受けて頂けます（運転不可）

症状のある方はもちろんですが、初期の大腸がんは自覚症状がないことがほとんどであり、検診が重要になってきます。

大腸がん検診では、大腸からの出血の有無を調べる便潜血検査をおこないます。

便潜血検査は1日分の便で調べる1回法より2日分の便を検査する2回法の精度が高いことがわかっています。

便潜血検査は便の表面をこすって採便するだけの簡単な検査です。

大腸がん検診が推奨される年齢は40歳以上の健常者で、毎年定期的に受診することが推奨されています。がん検診の費用（自費）は、便潜血検査で1,000-2,000円程度です。

便潜血検査は確かに簡便さの点で優秀な反面、やはり大腸内視鏡検査に比べるとかなり精度が落ちてしまいます。

1993年にMandelらは、便潜血検査（化学法：毎年受診）で33％大腸がん死亡リスクが下がると報告している

一方で、2013年にNishiharaらは大腸内視鏡検診受診で 68％大腸がん死亡リスクが下がる（特に直腸がんとS状結腸がんでは82％がん脂肪リスク低下）ことを報告しています。

以下にあてはまる方は大腸がんのリスクになるので、なかむら内視鏡センターにお気軽にご相談ください。

☑肉類などが多い食生活
☑野菜や果物をあまり食べない
☑お酒をたくさん飲む
☑太っている方
☑運動不足の方
☑家族に大腸がんにかかった人がいる方
☑大腸にポリープといわれた方